آی تی هوم

خرید, پاورپوینت , طرح توجیهی , فلش مموری , هارد اکسترنال ,دسته بازی پلی استیشن, گیم , خرید لپ تاپ و کالاهای دیجیتال

آی تی هوم

خرید, پاورپوینت , طرح توجیهی , فلش مموری , هارد اکسترنال ,دسته بازی پلی استیشن, گیم , خرید لپ تاپ و کالاهای دیجیتال

پاورپوینت تجهیزات کاربردی در بهداشت محیط و نحوه کنترل آفت کش ها در محیط

دانلود پاورپوینت تجهیزات کاربردی در بهداشت محیط و نحوه کنترل آفت کش ها در محیط بررسی تجهیزات کاربردی در بهداشت محیط و نحوه کنترل آفت کش ها در محیط پاورپوینت جامع و کامل تجهیزات کاربردی در بهداشت محیط و نحوه کنترل آفت کش ها در محیط کاملترین پاورپوینت تجهیزات کاربردی در بهداشت محیط و نحوه کنترل آفت کش ها در محیط
دسته بندی بهداشت محیط
فرمت فایل ppt
حجم فایل 786 کیلو بایت
تعداد صفحات فایل 61
پاورپوینت تجهیزات کاربردی در بهداشت محیط و نحوه کنترل آفت کش ها در محیط

فروشنده فایل

کد کاربری 8044

نوع فایل: پاورپوینت (قابل ویرایش)

قسمتی از متن پاورپوینت :

تعداد اسلاید : 61 صفحه

تجهیرات کاربردی در بهداشت محیط ونحوه کنترل آفت کش ها در محیط

حشرات چگونه هستند؟ حشرات یعنی جانورانی که ستون فقرات ندارند. همه حشرات یک بدن سه بخشی (سر، سینه و شکم) سه جفت پای بنددار (تاشو)، چشم های مرکب (دارای چند بخش) و دو شاخک دارند.
پاها (و بال ها، اگر حشره بال داشته باشد) به سینه وصل شده. حشرات از میان سوراخ هایی به نام سوراخ تنفسی تنفس می کنند. حشرات از تخم بیرون می آیند. حشرات در طول دوره سیلورین از 438 تا 408 میلیون سال پیش (خیلی قبل از این که دایناسورها ظاهر شوند( تکامل پیدا کرده اند. بزرگ ترین حشره ای که تاکنون زندگی کرده است سنجاقکی به نام مگانورا است. این حشره ماقبل تاریخ که پرواز می کرده، در حدود 250 میلیون سال قبل زندگی می کرده و فاصله میان دو انتهای بالش حدود دو پا (حدود 61 سانتی متر)بوده است.
طبقه بندی حشرات حدود یک میلیون گونه شناسایی شده و شاید چندین برابر این مقدار گونه های ناشناخته وجود داشته باشد، حشرات به عنوان بخش اکثریت گونه های جانوری روی زمین به شمار می روند. حشرات تقریباً در تمام زیستگاه های خاکی و وابسته به آب شیرین یافت می شوند، از خشک ترین بیابان ها تا دریاچه های آب شیرین، از تاج پوشش گیاهان در یک جنگل بارانى منطقه استوایی (که در آنجا تنوع آنها به طرز باورنکردنی زیاد است) تا مناطق دور افتاده قطب شمال. حتی تعدادی از گونه‏های حشرات در دریا یافت می شوند. بدین ترتیب عادت های غذایی آنها نیز گوناگون است؛ تقریباً هر ماده ای که ارزش غذایی داشته باشدتوسط گروهی از حشرات برای تغذیه استفاده می شود.
تنوع حشرات در شکل نیز بسیار گسترده است. تقریباً تنها حالتی که در این گروه دیده نمی شود داشتن ابعاد خیلی بزرگ است. با این حال، حشرات در شمار زیادی از ویژگی ها با هم اشتراک دارند. علاوه بر مشخصه های کلی uniramian ها، اینها یک بدنه متشکل از سه قسمت شامل سر، قفسه سینه و شکم می شوند، یک جفت چشم مرکب (compound eyes) نسبتاً بزرگ و معمولاً سه چشم ساده (ocelli) که روی سر قرار گرفته اند؛ یک جفت شاخک، که آنها هم روی سر قرار دارند؛ زائده هایی نزدیک دهان شامل یک جزء لب مانند (labrum)، یک جفت اندام آرواره مانند بالایی برای گاز زدن (mandibles)، یک جفت اندام آرواره مانند پایینی (maxillae)، یک لب زیرین (labium) و قسمت زبان مانند کف دهان (hypopharynx)؛ دو جفت بال که از روی بدنه خارجی آنها رشد کرده اند (برخلاف مهره داران)؛ و سه جفت پا برای راه رفتن. حشرات دارای سیستم گوارش کامل و پیچیده ای هستند. زائده دهانی آنها، به ویژه، انواع گوناگونی دارد که به شکل پیچیده ای به عادت غذایی آنها مربوط می شود. حشرات از طریق یک سیستم نایی، با دریچه های خارجی به نام اسپیراکل (spiracles) و لوله های بسیار ریز و ظریف شاخه ای، برای رساندن دقیق گازها به بافت های ویژه ی متابولیسم، " نفس می کشند ". اشکال آبزی حشرات ممکن است از طریق پوست خود گازها را با محیط مبادله کنند یا ممکن است انواع مختلفی از آبشش داشته باشند. دفع ضایعات نیتروژن دار از طریق لوله هاى مالپیگى (Malpighian tubules) انجام می شود.
سیستم عصبی حشرات پیچیده است و تعدادی گره عصبی و دو رشته عصبی شکمی را شامل می شود. گره ها در عملکردشان از یکدیگر کاملاً مستقل می باشند؛ برای مثال، اگر قفسه سینه از بقیه قسمت‏های بدن جدا شود، می تواند به صورت مجزا راه برود. این در حالی است که گره ها از خروجی های حسی (sensory output) نیز استفاده می کنند. یک ملخ حتی با از دست دادن یک بال می تواند با استفاده از ورودی‏های حسی (sensory output) از مغزش، این عیب را تصحیح کرده و به پرواز خود ادامه دهد. اندام های حس بسیار حساس و پیچیده هستند. علاوه بر چشم های ساده و چشم های مرکب، برخی از حشرات نسبت به صدا کاملاً حساس بوده و قدرت پاسخ دهی آنها در برابر محرک های شیمیایی بسیار شگفت آور است.


توجه: متن بالا فقط قسمت کوچکی از محتوای فایل پاورپوینت بوده و بدون ظاهر گرافیکی می باشد و پس از دانلود، فایل کامل آنرا با تمامی اسلایدهای آن دریافت می کنید.


 نمونه پیشینه تحقیق

پاورپوینت تجارت الکترونیک و بازارهای مجازی

دانلود پاورپوینت تجارت الکترونیک و بازارهای مجازی بررسی تجارت الکترونیک و بازارهای مجازی پاورپوینت جامع و کامل تجارت الکترونیک و بازارهای مجازی کاملترین پاورپوینت تجارت الکترونیک و بازارهای مجازی پکیج پاورپوینت تجارت الکترونیک و بازارهای مجازی مقاله تجارت الکترونیک و بازارهای مجازی تحقیق تجارت الکترونیک و بازارهای مجازی
دسته بندی پاورپوینت
فرمت فایل ppt
حجم فایل 572 کیلو بایت
تعداد صفحات فایل 25
پاورپوینت تجارت الکترونیک و بازارهای مجازی

فروشنده فایل

کد کاربری 8044

نوع فایل: پاورپوینت (قابل ویرایش)

قسمتی از متن پاورپوینت :

تعداد اسلاید : 25 صفحه

تجارت الکترونیک و بازارهای مجازی

تارنمای جهان گستر World Wide Web 1990: تیم بِرنِر لی (اولین وب سرور)
1991: راه‌اندازی اولین وب سرور برای استفاده تجاری
1994: بانکداری الکترونیک
1994: پیتزا هات
1995: amazon .com
1995: ebay .com اندازه وب جهانی طبق آمار 13 اکتبر 2013 (امروز 21 مهر 1392)
اندازه وب جهانی = 3.69 میلیارد صفحه وب
تعداد وب سایت در جهان طبق آمار اکتبر2013 (مهر ماه 1392)
تعداد وب‌سایت در جهان = 767,234,152
سرانه جهانی وب‌سایت طبق آمار اکتبر2012
تعداد وب‌سایت در جهان = 625,329,303
جمعیت کاربران فعال اینترنت = 2,405,518,376

از هر 4 نفر کاربر فعال اینترنت،
1 نفر صاحب وب‌سایت است. تجارت الکترونیک (eCommerce) تجارت الکترونیک (Electronic Commerce) صنعتی است که فرآیند خرید و فروش کالا و خدمات در آن از طریق سیستم‌های الکترونیک نظیر اینترنت و سایر شبکه‌های رایانه‌ای انجام می‌شود. فناوری تجارت الکترونیک تجارت همراه (Mobile Commerce)
انتقال وجه الکترونیک (Electronic Funds Transfer)
مدیریت زنجیره تأمین (Supply Chain Management)
بازاریابی اینترنتی (Internet Marketing)
پردازش آنلاین تراکنش‌های مالی (Online Transaction Processing)
تبادل الکترونیک داده (Electronic Data Interchange)
سیستم‌های مدیریت موجودی/اموال (Inventory Management)
سیستم‌های جمع‌آوری خودکار داده (Automated Data Collection)

تقسیم‌بندی تجارت الکترونیک فروشگاه‌ها (Virtual Storefronts) یا بازارهای مجازی (Virtual Malls)
داد و ستد کالا (خرده فروشی) در سایت‌ها (مثل eBay)
گردآوری و استفاده از داده‌های دموگرافیک (تماس‌ها و شبکه‌های اجتماعی)
تبادل اطلاعات B2B بین کسب و کارها (EDI)
ایمیل و فکس اینترنتی برای ارتباط با مشتریان (خبرنامه‌های اینترنتی)
خرید و فروش B2B
امنیت تراکنش‌های مالی و اطلاعاتی کسب و کار



خرید آنلاین خرید آنلاین (Online Shopping) یا خرده‌فروشی آنلاین (Online Retailing) نوعی تجارت الکترونیک است که کاربر را قادر می‌سازد با استفاده از اینترنت و مرورگر وب (Browser)، کالا یا خدمات مورد نظر خود را به طور مستقیم از فروشنده خریداری نماید.

جهان ایران لجستیک (Logistics) لجستیک یا آمادگاری یعنی مدیریت جریان، اطلاعات و یا هر نوع منابع دیگر مانند انرژی یا انسانها، بین محل تولید یا محل موجودی، تا نقطه مصرف یا مورد نیاز برای برآورده کردن نیازهای مصرفی.
لجستیک شامل یکپارچه‌سازی اطلاعات، حمل و نقل، موجودی کالا، انبارداری، جابجایی کالا و بسته‌بندی، و در مواردی نیز شامل امنیت نیز می‌شود.


توجه: متن بالا فقط قسمت کوچکی از محتوای فایل پاورپوینت بوده و بدون ظاهر گرافیکی می باشد و پس از دانلود، فایل کامل آنرا با تمامی اسلایدهای آن دریافت می کنید.


 نمونه پیشینه تحقیق

پاورپوینت تاثیر عوامل معنوی (دعا و نماز) بر کاهش بیماریهای قلبی

دانلود پاورپوینت تاثیرعوامل معنوی ( دعا ونماز) بر کاهش بیماریهای قلبی بررسی تاثیرعوامل معنوی ( دعا ونماز) بر کاهش بیماریهای قلبی پاورپوینت جامع و کامل تاثیرعوامل معنوی ( دعا ونماز) بر کاهش بیماریهای قلبی کاملترین پاورپوینت تاثیرعوامل معنوی ( دعا ونماز) بر کاهش بیماریهای قلبی پکیج پاورپوینت تاثیرعوامل معنوی ( دعا ونماز) بر کاهش بیماریهای قلبی
دسته بندی پاورپوینت
فرمت فایل ppt
حجم فایل 999 کیلو بایت
تعداد صفحات فایل 42
پاورپوینت تاثیر عوامل معنوی (دعا و نماز) بر کاهش بیماریهای قلبی

فروشنده فایل

کد کاربری 8044

نوع فایل: پاورپوینت (قابل ویرایش)

قسمتی از متن پاورپوینت :

تعداد اسلاید : 42 صفحه

بسم لله الرحمن الرحیم

تاثیرعوامل معنوی ( دعا ونماز)بر کاهش بیماریهای قلبی

الا بذکرالله تطمئن القلوب“همانا با ذکر خدا دلها آرام میگیرند “ دعا در بهبود بیماران نقش اساسی وتعیین کننده ای دارد .
بسیاری از مردم اثرات دعا را در شفای بیماری های غیر قابل درمان تجربه کرده اند.
می توان از دعا به عنوان عامل معنوی در کنار عوامل مادی یاد کرد.
همواره انسان ها از دعا برای تسکین آلام خود بهره می جستند. تاثیر دعا بر بیماری‌ها دعا توانایی اقرار به این مطلب است که ما از همه چیز آگاه نیستیم یا چیزی یا کسی بزرگ‌تر و حکیم‌تر از ما وجود دارد که زندگی ما به دست اوست. دعا فرآیند پاکیزگی فکر، احساس، انگیزه‌ها و خواسته‌ها و به طور کلی خالص کردن تمام وجود است که قلب را نیز در بر می‌گیرد. کسانی که این موهبت را تجربه کرده‌اند از آرامش عمیقی که پس از دعا به آنها دست می‌دهد کاملا آگاهند. دعا انسان را از تمام مسائل دنیوی ومادی و مشکلات و وابستگی‌های آن رها و به این طریق مشکلات روحی فرد را درمان می‌کند. بسیـاری از تحقیـقات عـلـمی صحــت تاثیر دعـا را نشـان میدهند . تحقیقی که در سال 1993 برروی 10،000 کارمند دولتی در طول 26 سال انجام گرفت،نشان داد که افراد متدین بسیار کـمتر از افـراد غیرمتدین، بـه دلیل مشکلات قلبی-عروقی جان می سپارند.
در تحقیقی که در سال 1995 در یک کالج بر روی 250 نفر بعد از جراحی قلب باز انجام گرفت، اینطور نتیجه گیری شد که آندسته از افراد که ارتباطات مذهبی و حمایت اجتماعی داشته اند، 12 مرتبه کمتر از آنها که فاقد آن بوده اند، جان سپرده اند. دریک مرکزتحقیقاتی هیئتی برای تشخیص مزایا و فواید ادغام داروهای متعارف؛ با درمان های رفتاری و تکنیک های تمدد اعصاب برای درمان فشارخون، تشکیل شده است. این گروه دریافتند که ترکیب این دو روش درمانی با یکدیگر، که نماز و دعا یکی از اجزاء مهم آن بوده است، می تواند باعث پایین آوردن سرعت تنفس ، ضربان قلب، و فشارخون فرد شود. در مهمترین و گسترده ترین تحقیقات مربوط به تاثیر دعا، راندولف بیرد ،متخصص قلب،بر روی 393 بیمار بستری شده در واحد مراقبت های بیماری کرونری قلب در بیمارستان عمومی سان فرانسیسکو، بررسی هایی را انجام داده است. برای برخی از این بیماران توسط گروه های مردمی، دعا و نیایش هایی انجام شد، اما برای برخی این دعا و نیایش انجام نگرفت. کلیه مردان و زنان بیمار، مورد مراقبت های پزشکی یکسان قرار گرفتند . در این تحقیق ، نه پزشکان و پرستاران و نه خود بیماران نمی دانستند که دعا و نیایش برای کدامیک از بیماران انجام می شود. نتایج این تحقیق بسیار چشمگیر بوده و موجب تعجب بسیاری متخصصین و دانشمندان قرار گرفت. نتایج تحقیق نشان داد که آندسته از بیمارانی که مراقبت های پزشکی آنان با دعا و نیایش برای سلامت آنها ادغام شده بود، نیاز به داروی کمتری داشته و تجهیزات تهویه به مدت زمان کمتری برای آنها استفاده شده و وضعیت سلامتی آنها نیز نسبت به سایر بیماران بسیار بهتر بوده است . بیمارانی که برای آنها دعا و نیایش انجام گرفت: 1- بسیار کمتر از بیماران دیگر به آنتی بیوتیک احتیاج پیدا کردند (3 بیمار درمقابل 16 بیمار( 2- بسیار کمتر از بیماران دیگر به ادم ریوی مبتلا شدند (6 بیمار درمقابل 18 بیمار( 3- بسیار کمتر از بیماران دیگر نیاز به اینتوباسیون داشتند
آزمایشات بسیار دیگری بر روی شرکت کننده های حیوانات وگیاهان انجام گرفت. در تحقیقی که بر روی 131 آزمایش کنترل شده بر روی درمان های معنوی و مذهبی انجام گرفت، مشخص شد گندم هایی که برای رشد آنها دعا شده بود، بلندتر شدند، مخمرهایی که برای آنها دعا شده بود، با تاثیرات سیانید مقابله کردند، و ....
لاری دوسی، پرآوازه ترین متخصص دعا و درمان در جهان می گوید:“ من به این آزمایشات می بالم . زیرا این آزمایشات را می توانید صدها بار تکرار کنیدو خود بهترین دلیل و مدرک این ...


توجه: متن بالا فقط قسمت کوچکی از محتوای فایل پاورپوینت بوده و بدون ظاهر گرافیکی می باشد و پس از دانلود، فایل کامل آنرا با تمامی اسلایدهای آن دریافت می کنید.


 نمونه پیشینه تحقیق

پاورپوینت تاثیر عدم تعادل بار بر تلفات شبکه توزیع

دانلود پاورپوینت تاثیر عدم تعادل بار بر تلفات شبکه توزیع بررسی تاثیر عدم تعادل بار بر تلفات شبکه توزیع پاورپوینت جامع و کامل تاثیر عدم تعادل بار بر تلفات شبکه توزیع کاملترین پاورپوینت تاثیر عدم تعادل بار بر تلفات شبکه توزیع پکیج پاورپوینت تاثیر عدم تعادل بار بر تلفات شبکه توزیع مقاله تاثیر عدم تعادل بار بر تلفات شبکه توزیع
دسته بندی پاورپوینت
فرمت فایل ppt
حجم فایل 1376 کیلو بایت
تعداد صفحات فایل 24
پاورپوینت تاثیر عدم تعادل بار بر تلفات شبکه توزیع

فروشنده فایل

کد کاربری 8044

نوع فایل: پاورپوینت (قابل ویرایش)

قسمتی از متن پاورپوینت :

تعداد اسلاید : 24 صفحه

تاثیر عدم تعادل بار بر تلفات شبکه توزیع

چکیده بخش عظیمی از تلفات شبکه سراسری در قسمت شبکه فشار ضعیف ایجاد می شود که سهمی از آن نیز به خاطر عدم تعادل بار در شبکه های توزیع است. در این ارائه، ابتدا محاسبات تلفات این بخش انجام می شود و در انتها به تاثیر تعادل بار بر کاهش تلفات خواهیم پرداخت. شرح در شبکه فعلی توزیع، برای برق رسانی به مشترکین، از سیستم سه فاز چهار سیمه استفاده می شود که سه هادی، هادی فاز بوده و هادی چهارم به عنوان نول است که به نقطه ستاره ترانسفورماتور وصل می باشد.
در این شبکه، اکثر بارها تک فاز بوده و بین یکی از هادی های فاز و هادی نول وصل می شود. از آنجا که تعداد انشعاب ها اغلب در روی هر یک از فازها مساوی نیست و در صورت تساوی هم، به علت مصرف متفاوت مصرف کننده های تک فاز، معمولا جریانی از هادی نول می گذرد. به همین دلیل شبکه توزیع عموما شبکه نامتعادلی است. عدم تعادل این سیستم، تبعات مختلفی را ایجاد می کند که در ابتدا عناوین آن ها را بازگو کرده و در انتها در مورد تلفات انرژی که عمده ترین مشکل آن است، بحث و بررسی می نماییم. تبعات نامتعادلی بار 1. افزایش تلفات توان تلفات توان در اثر نامتعادلی بار شبکه را باید در دو مورد جداگانه یعنی تلفات توان در فازها و تلفات توان در نول جستجو نمود. قابل توجه آن که تلفات توان در فازها در حالت عدم تعادل بار، بیش از تلفات در حالت تعادل بار بوده که به آن تلفات در نول هم اضافه خواهد شد. هم چنین اکثرا مقاطع هادی ها در نول کم تر از مقاطع فازها می باشد و با توجه به این امر، مقاومت اهمی هادی نول بیشتر از فازها شده و تلفات، در صورت جریان های کم عبوری از آن، باز هم قابل توجه است. 2. افت ولتاژ حتی اگر مقاطع هادی های فاز را در شبکه یکسان فرض کنیم که دارای امپدانس مساوی خواهند شد، در اثر عبور جریان نابرابر، هادی های فاز، افت ولتاژ متفاوتی داشته و در نتیجه دارای نامتعادلی ولتاژ در سمت مصرف کننده ها خواهیم بود که این موضوع اثرات نامطلوبی به خصوص بر مصرف کننده های سه فاز خواهد گذاشت. 3. جریان دار شدن سیم نول با نامتعادل شدن جریان در سیستم سه فاز و عبور جریان از سیم نول، سیم نول نسبت به زمین دارای ولتاژی می شود که در صورت عبور از حد مجاز، از نظر ایمنی نامطلوب بوده و چنانچه مصرف کننده با سیم نول تماس پیدا کند، ممکن است دچار برق گرفتگی شود. علاوه بر مسائل یاد شده، زیاد بودن نامتعادلی بار شبکه باعث وضعیت نامطلوبی در اجزای دیگر شبکه از جمله ترانسفورماتورها خواهد شد. به عنوان مثال به علت عدم تعادل بار ممکن است بار یکی از فازهای ترانسفورماتور از بار نامی فراتر رود. این امر در زمانی که حتی بار ترانس کمتر از بار نامی است، سبب عدم بهره برداری بهینه از ترانس ها، گرم شدن و فرسوده شدن ترانس و در نتیجه وارد شدن خسارت های زودرس به ترانس خواهد شد. محاسبات حالت نامتعادلی برای انجام محاسبات مربوط به نامتعادلی بار در شبکه های اهمی کامل، شکل زیر را که یک منبع تغذیه (ثانویه یک ترانس 20/0.4 کیلوولت) و یک خط فشار ضعیف با بارهای L1 و L2 و L3 می باشد را در نظر می گیریم:
می دانیم که برای بار اهمی خالص، ضریب قدرت یک می باشد. لذا از هادی های فاز، سه جریان هم فاز با ولتاژ I1 و I2 و I3 می گذرد که دیاگرام برداری ولتاژها و جریان ها مطابق شکل زیر است: محاسبه جریان هادی نول جریان در هادی نول با توجه به دیاگرام برداری فوق و تصویر جریان ها بر محورهای x و y به طریق زیر انجام می گیرد:
In (x) = I2cos30° – I3cos30° = √3/2 (I2 – I3)
In (y) = I1 – I2sin30° – I3sin30° = I1 – 1/2 (I2 + I3)
In = √[In2 (x) + In2 (y)] =
√[(I12 + I22 + I32) – (I1I2 + I1I3 + I2I3)]
که اگر جریان ها با هم مساوی باشند، جریان نول صفر می شود. مقایسه تلفات در حالت های متعادل و نامتعادل تلفات هادی های فاز در حالت نامتعادل که به ترتیب از آن ها جریان ...


توجه: متن بالا فقط قسمت کوچکی از محتوای فایل پاورپوینت بوده و بدون ظاهر گرافیکی می باشد و پس از دانلود، فایل کامل آنرا با تمامی اسلایدهای آن دریافت می کنید.


 نمونه پیشینه تحقیق

پاورپوینت بیماری آسم

دانلود پاورپوینت بیماری آسم بررسی بیماری آسم پاورپوینت جامع و کامل بیماری آسم کاملترین پاورپوینت بیماری آسم پکیج پاورپوینت بیماری آسم مقاله بیماری آسم تحقیق بیماری آسم
دسته بندی پاورپوینت
فرمت فایل ppt
حجم فایل 102 کیلو بایت
تعداد صفحات فایل 42
پاورپوینت بیماری آسم

فروشنده فایل

کد کاربری 8044

نوع فایل: پاورپوینت (قابل ویرایش)

قسمتی از متن پاورپوینت :

تعداد اسلاید : 42 صفحه

بیماری آسم

تعریف:
اختلال التهابی مزمن راه هوایی
شایعترین بیماری مزمن دوران کودکی است.
ماست سل ها، ائوزینوفیل ها و لنفوسیت های تی در آن نقش دارند
استفاده از عوامل ضد التهابی به ویژه استروئیدهای استنشاقی کلید اساسی در درمان آسم می باشد.
افزایش شیوع آسم به علت:
آلودگی هوا
دسترسی ضعیف به مراقبت های پزشکی
عدم تشخیص و درمان بیماری می باشد .

آسم بر اساس شدت علائم بیماری به چهار مرحله:
خفیف متناوب
خفیف دائم
متوسط دائم
شدید دائم
این تقسیم بندی یک راه کار مرحله به مرحله در دستیابی به درمان دارویی و کنترل بیماری می باشد.

مداخلات ضروری در هر مرحله:
کنترل دارویی
کنترل محیط
مداخلات آموزشی.
آتوپی یا زمینه ژنتیکی مستعد برای گشترش پاسخ نسبت به آلرژن های رایج در هوا، قوی ترین عامل موثر در ابتلا به آسم می باشد.
آسم یک اختلال پیچیده حاوی عوامل بیوشیمیایی، ایمنولوژیک،‌ عفونی، آندوکرینی و عوامل روانی می باشد.

مکانیسم های مسئول پاتوفیزیولوژی آسم :
التهاب و ادم غشای مخاطی
تجمع ترشحات چسبنده مترشحه از غدد مخاطی
اسپاسم عضلات صاف برونش و برونشیول ها که موجب کاهش قطر برونشیول می شود
عامل مهم آسم اسپاسم برونش و انسداد است.

علائم تشدید آسم
کوتاه شدن پیشرونده تنفس
سرفه
خس خس
احساس فشار در سینه
کاهش میزان جریان هوایی بازدمی
افزایش ظرفیت باقیمانده عملی Functional Residual Capacity FRC
هیپوکسمی
عوامل ایمنی
حساسیت قوی ترین عامل خطر ایمنولوژیک در عوارض و مرگ و میر آسم مزمن است
فعالترین آنتی بادی در اختلالات حساسیتی از جمله آسم ، Ig Eاست که به طور اولیه در پوست و مخاط پوششی قرار گرفته است .
موجب آزاد شدن هیستامین، لوکوترین ها، عامل فعال کننده پلاکت و دیگر مواد از جمله پروستاگلندین ها، سروتونین و کنین های مختلف می باشد. عوامل ایمنی
اثر مهم میانجی ها در راه هوایی شامل:
افزایش نفوذپذیری عروق خونی
انقباض عضلات صاف و تحریک مخاط می باشد


به طور طبیعی تعادل بین سیستم عصبی واگ و سمپاتیک موجب حفظ تونیسیته عضلات صاف برونش می شود.
اشکالات تنفسی در هنگام بازدم بیشتر نشان داده می شوند.
به دلیل نیروی ناشی از احتباس هوا شخص با حجم زیاد ریه تنفس کرده و کار تنفس افزایش می یابد
انجام دم با حجم بالای ریه موجب کاهش تأثیر سرفه می شود.
لذا کودک به طور پیشرونده دچار تنگی نفس، سیانوز و تاکی پنه می شود .
در صورت افزایش شدت انسداد :
احتباس دی اکسید کربن
هیپوکسمی
اسیدوز تنفسی
نهایتاً نارسایی تنفسی

تظاهرات کلاسیک آسم :
تنگی نفس، خس خس و سرفه می باشد.
تحریک پذیری، سردرد، سرفه های ناگهانی خشک
. یک نشانه معمول در آسم:
سرفه بدون عفونت تنفسی در طی شب می باشد
رنگ پریده، گونه ها سرخ، دور دهان و ناخن ها سیانوز می گردد.
کودک دچار بی قراری، توهم و تعریق می گردد.
وضعیت سه پایه Tripod
کودکان بزرگتر دروضعیت نشسته کامل
بریده صحبت
رتراکسیون
شدت رویداد با میزان تعریق و امتناع کودک از قرار گرفتن در وضعیت دراز کشیده ارزیابی می شود.
نشان دهنده نارسایی تنفسی و آسیفکسی قریب الوقوع
تنفس کوتاه و افزایش ناگهانی تعداد تنفس
در کودکان دارای آسم مزمن:
مخاط ضخیم و غدد مخاطی هیپر تروفی شده و عضلات برونش فیبری می شوند
و با افزایش تکرار حملات:
قفسه سینه دچار وضعیت پر هوایی یاخمره ای شده
پایین افتادن دیافراگم
بالا رفتن شانه ها


توجه: متن بالا فقط قسمت کوچکی از محتوای فایل پاورپوینت بوده و بدون ظاهر گرافیکی می باشد و پس از دانلود، فایل کامل آنرا با تمامی اسلایدهای آن دریافت می کنید.


 نمونه پیشینه تحقیق